Положение пункта 3 статьи 98 Договора предусматривает, что социальное обеспечение (социальное страхование) (кроме пенсионного) трудящихся государств-членов и членов семей осуществляется на тех же условиях и в том же порядке, что и граждан государства трудоустройства. По мнению заявителя, из взаимосвязанного прочтения положений пункта 3 статьи 98 и пункта 5 статьи 96 Договора, раскрывающего понятие «социальное обеспечение (социальное страхование)», следует, что члены семей трудящихся государств-членов имеют возможность получения доступа к ОМС. Заявитель также полагает, что закрепленное в пункте 3 Протокола об оказании медицинской помощи трудящимся государств-членов и членам семей (далее – Протокол о медицинской помощи) положение о том, что государство трудоустройства обеспечивает оказание медицинской помощи трудящимся государств-членов и членам их семей в порядке и на условиях, которые определены законодательством государства трудоустройства и международными договорами, содержит отсылочные нормы к положениям Договора, в частности к пункту 3 статьи 98 Договора.
Указывая на различные подходы в толковании вышеуказанных норм, заявитель просил разъяснить, является ли верным понимание пункта 3 статьи 98 Договора, согласно которому государства – члены ЕАЭС должны обеспечить членам семей трудящихся доступ к ОМС в равной мере, что и собственным гражданам. Кроме того, заявитель сформулировал вопрос о том, должны ли учитываться в рамках законодательства государств-членов положения пункта 3 статьи 98 Договора о предоставлении доступа членам семей трудящихся к ОМС при оказании медицинской помощи на основании пункта 4 статьи 98 Договора и Протокола о медицинской помощи.
В консультативном заключении от 2 марта 2026 года Большая коллегия Суда пришла к следующим выводам:
· Поскольку свободное движение рабочей силы является одним из элементов функционирования внутреннего рынка Союза, экономическая интеграция и формирование единого рынка в рамках Союза обеспечиваются в том числе путём создания в Союзе благоприятных условий для трудовой миграции, включая гарантии социальных прав трудящихся и членов их семей.
· Правовое положение трудящегося и членов его семьи применительно к отношениям трудовой миграции Договор связывает с законностью нахождения этих лиц и осуществления трудовой деятельности трудящимся государства-члена на территории государства трудоустройства.
· В число предусмотренных Договором прав и обязанностей трудящихся и членов их семей, необходимых для содействия эффективному привлечению трудящихся государств-членов и формированию единого рынка трудовых ресурсов в рамках Союза, входят социальное обеспечение (социальное страхование) и право на получение медицинской помощи, выделенные в отдельные категории и закреплённые в различных пунктах статьи 98 Договора.
Большая коллегия Суда констатировала, что пункт 3 статьи 98 Договора закрепляет достигнутую государствами – членами Союза договоренность осуществлять предусмотренное в государстве трудоустройства социальное обеспечение (социальное страхование), в том числе обязательное медицинское страхование, трудящихся государств-членов и членов их семей на тех же условиях и в том же порядке, что и граждан самого государства, на территории которого осуществляется трудовая деятельность.
По мнению Суда, включив данное положение в Договор, государства тем самым взяли на себя обязательство по его добросовестному выполнению в контексте принципов и целей Договора.
При этом правоотношения обязательного медицинского страхования (в том числе определяющие его условия и порядок осуществления, источники финансирования, виды и объемы оказываемой медицинской помощи) устанавливаются и регулируются исключительно национальным законодательством. Разъяснение вопросов применения такого законодательства не отнесено Договором к компетенции Суда Союза.
В связи с этим Большая коллегия Суда отметила, что осуществление внутригосударственного регулирования данных правоотношений представляет собой суверенное дискреционное правомочие государства-члена.
Большая коллегия Суда обратила внимание на то, что в контексте статьи 98 Договора ОМС и медицинская помощь представляют собой различные и в правовом отношении самостоятельные элементы регулирования в сфере охраны здоровья, как по структуре правовых норм, так и в связи с различием предмета правового регулирования.
Большая коллегия пришла к выводу, что в рамках Договора порядок регулирования права трудящихся государства-членов и членов их семей на получение медицинской помощи определяется Протоколом о медицинской помощи, а регулирование указанного права иными положениями Договора (в том числе пунктом 3 статьи 98) не предусмотрено.
Касательно источников финансирования медицинской помощи, Суд заключил, что, учитывая сущность и цели ОМС, оказание медицинской помощи застрахованным лицам возможно в том числе за счёт средств ОМС.
К консультативному заключению Большой коллегии Суда заявлены особые мнения судей А.А.Дронова и Н.В.Павловой.